禁用物質Meclofenoxate的陽性判定仍存有疑慮

▶關鍵字：運動禁藥、禁用物質、Meclofenoxate、4-CPA、農藥殘留

許美智 理事長 

台灣運動禁藥管制學會 

發布日期：2021.9.28

賽場上的禁用物質Meclofenoxate在人體內會降解為4-Chlorophenoxyacetic Acid（4-CPA）並存在尿液中，但4-CPA本身並非禁用物質，4-CPA被用來作為植物生長調節劑，主要功能為防止番茄的花與果實脫落，也能在茄子、辣椒、葡萄、蘋果…….等等生活中常見的農作物上見到它，高劑量的4-CPA則可以用來作為除草劑。因此，若尿液中含有4-CPA要怎麼判定運動員是使用了運動禁藥Meclofenoxate還是食物上殘留的農藥呢？

WADA 的技術文件（Technical Letter-TL01）敘述，在判定Meclofenoxate結果為不利檢測報告（AAF）之前應評估是否為食物上的農藥殘留，若尿液中含有任何濃度的Meclofenoxate，同時4-CPA大於最低報告濃度（MRL）；或是尿液中4-CPA濃度高於1000 ng/mL時判定為運動禁藥Meclofenoxate的陽性反應。

技術信件提到是參考Aprea 等人 （1997） 的研究，在負責噴灑Chlorinated Phenoxy Acid Herbicides（CPAHs）除草劑的農夫尿液中CPAHs（MCPA , 2-methyl-4-chlorophenoxyacetic acid，非4-CPA）的含量可達15-800 ng/mL；研究顯示，在100個小學生中，有20%的人尿液中含有農藥殘留物，但含量不會超過2.5 ng/mL。然而，本篇研究中並沒有沒有提到農夫噴灑除草劑的量與頻率，小學生食用多少蔬果，清洗蔬果的方式，亦或是直接食用未清洗的蔬果而造成CPAHs的殘留，也沒有提到CPAHs殘留物是否會在體內累積。除此之外，技術文件中引用的文獻為檢驗CPAHs中的2,4-dlchlorophenoxyacetic acid（2,4-D）及2-methyl-4-chlorophenoxyacetic acid （MCPA），而非禁用物質Meclofenoxate的代謝物4-CPA，4-CPA在該篇研究中係為內標準品，不是尿液中原本含有的物質，所以不適合以該篇文獻的數值作為判定的依據。

選手在賽內期間的飲食，甚至家裡是否務農、賽前幾天的居住位置，都有可能影響，使尿液中含有4-CPA的成分，雖然世界反運動禁藥機構（WADA）於今年1月有新的判定方式公告，但引用的文獻並非用來檢驗-CPA，因此，對於禁用物質Meclofenoxate的判定方式仍然存在疑慮，建議應做更多研究，或者至少必須在檢體中驗到Meclofenoxate，才能判定為陽性。

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