運動員生物護照介紹
「運動員生物護照」(Athlete Biological Passport, ABP)最早是由世界運動禁藥管制組織(World Anti-Doping Agency,WADA) 所提出,為一種長期監控運動員血液中相關指標變化之計畫。此運動禁藥管制組織於2009年時與相關醫學專家合作,共同研究討論訂定出ABP之作業程序及相關準則,之後並正式實際應用。
使用ABP的目的是監控及辨識運動員是否使用運動禁藥,主要檢測運動員的血液及類固醇之相關指標,此方法不需藉由傳統的測試方法即可有效地檢測出運動員是否有運動禁藥違規(anti-doping rule violations, ADRVs)。
WADA之運動禁藥管理系統(Anti-Doping Administration and Management System, ADAMS)有針對ABP的血液學測試標準及同化性類固醇測試標準訂定一個共通標準,以下將說明關於ADAMS 所訂定之ABP的目標、範疇及測試標準。
(一)目標
ABP計畫之主要目標有二個:
1. 利用智慧化的方式進行具體目標測試,來即時辨識運動員的護照資料。
1) 血液學測試標準:測試運動員血液中是否有紅血球生長因子刺激素(Erythropoiesis- Stimulating Agents, ESAs)或異體輸血(homologous blood transfusion, HBT)。
2) 同化性類固醇測試標準:使用氣相層析色譜-燃燒-同位素比值質譜(Gas Chromatography-Combustion-Isotope Ratio Mass Spectrometry, GC-C-IRMS)來偵測是否有濫用類固醇。
2. 儘管遵循世界禁藥相關條例,在缺乏一個積極分析測試的情況下,就算使用ABP仍可能會出現ADRVs,故需訂定更加完善的標準及作業程序。
(二)範疇
ABP計畫之範疇分為三個部分:
1) 提供創建ABP所需之資源及環境,說明生物護照中的血液學及類固醇測試標準及運動禁藥管制組織(Anti-Doping Organizations, ADOs)所定義之ABP相關準則。
2) 解釋ADOs該如何在其範疇內進行ABP計畫及其背後的原理。
3) 將ADOs所核定之相關技術文件應用到ABP計畫,使不同計劃間的資訊交流可透過標準化的程序來進行。
ABP涵蓋了世界禁藥相關條例中所訂定的術語、國際標準(ISTI、ISL)及針對個資、隱私保護的國際標準(ISPPPI)。這些國際標準將使ABP計畫更為完善,並促進資訊的交流,使運動禁藥管制的效率更佳,並確保未來實行計畫的可行性。
執行ABP計畫需要先訂定出檢驗方法(血液學及類固醇指標檢驗標準)之相關準則,並且列出檢測對象篩選條件,讓ABP執行時可依據一連串的標準化程序來進行,使檢驗結果可信度更高,且未來這些數據將更易納入研究分析使用。
(三)血液學測試標準及類固醇測試標準
1) 血液學測試標準可檢驗違規輸血的相關指標,目的是辨識運動員是否有使用禁用物質或禁用方法來增強體內氧氣的運輸量或分配率。禁用物質及方法包括ESAs(肽類激素、生長因子及其他相關因子)的使用,或其他任何違規輸血、改變血液中相關指標等方法。
2) 類固醇測試標準可檢驗類固醇藥物的相關指標,目的是辨識運動員體內之內源性同化性雄性類固醇(endogenous anabolic androgenic steroids, EAAS)。
以下表格為ABP血液學及類固醇之相關指標:
ABP測試標準 |
|||
血液學指標 |
類固醇指標 |
||
1 |
血球容積比 Haematocrit (HCT) |
1 |
睪固酮/表睪固酮比例 Testosterone/Epitestosterone ratio (T/E) |
2 |
血紅素 Haemoglobin (HGB) |
2 |
睪固酮 Testosterone (T) |
3 |
紅血球 Red blood cell (RBC) |
3 |
表睪固酮 Epitestosterone (E) |
4 |
網狀紅血球百分比 Reticulocytes percentage (RET%) |
4 |
雄性激素 Androsterone (A) |
5 |
網狀紅血球數目 Reticulocyte count (RET#) |
5 |
本膽烷醇酮 Etiocholanolone (Etio) |
6 |
平均紅血球容積 Mean corpuscular volume (MCV) |
6 |
5α-androstane-3α,17β-diol (5αAdiol) |
7 |
平均紅血球血紅素 Mean corpuscular haemoglobin (MCH) |
7 |
5β-androstane-3α,17β-diol (5βAdiol) |
8 |
平均紅血球血紅素濃度 Mean corpuscular haemoglobin concentration (MCHC) |
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9 |
紅血球體積分佈寬度 Red cell distribution width (RDW-SD) |
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10 |
未成熟網狀紅血球指數 Immature reticulocyte fraction (IRF) |
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